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5 órgãos afetados pela endometriose

5 órgãos afetados pela endometriose

Dr. Luiz Flávio

A endometriose é uma das doenças ginecológicas de maior prevalência e pode se desenvolver de várias formas. Alguns quadros são brandos, outro severos a ponto de reduzir a qualidade de vida da portadora. A variabilidade dos sintomas guarda relação com o tipo de endometriose, uma vez que a doença pode comprometer diferentes órgãos e causar lesões superficiais ou profundas.

Os órgãos mais atingidos são, geralmente, os que estão localizados na região pélvica, embora existam casos mais raros de endometriose que afetam partes superiores da cavidade abdominal. Neste post, daremos enfoque às regiões principais em que as lesões de endometriose se desenvolvem. Continue a leitura e saiba quais são!

O que é endometriose e como ela afeta o organismo feminino?

Trata-se de uma condição complexa e que pode se manifestar de diversas maneiras. De modo geral, a doença é caracterizada pela presença de células de tecido endometrial — o qual recobre a camada interna do útero — em locais extrauterinos.

Na maioria dos casos, os implantes de tecido ectópico se espalham pelos órgãos da região pélvica. Conforme as partes atingidas e a profundidade das lesões, a endometriose se divide em:

superficial peritoneal;
ovariana;
infiltrativa profunda.

A doença também é classificada de acordo com o grau de comprometimento dos órgãos, levando aos diagnósticos de endometriose mínima, leve, moderada ou grave. Para concluir a investigação, a paciente passa por avaliação clínica, exame físico e de imagem, sendo a ultrassonografia especializada para endometriose a ferramenta mais indicada.

O organismo feminino pode ser severamente afetado pela endometriose, de forma a reduzir o bem-estar físico e emocional da paciente. Os órgãos da região pélvica são os principais atingidos pelos focos da doença, mas existem casos raros de lesões extrapélvicas que necessitam de acompanhamento especializado.

Afinal, quais são os órgãos mais acometidos pela endometriose?

Os diagnósticos de endometriose comumente identificam lesões nos seguintes órgãos e tecidos:

1. Peritônio

O peritônio é uma membrana serosa que reveste as paredes do abdômen e da região pélvica. Nos casos de endometriose superficial peritoneal, os implantes de tecido endometrial são localizados nessa camada, embora superficialmente, por uma espessura inferior a 5 mm. Portanto, geralmente, mas não necessariamente, apresentam sintomatologia menos intensa.

Como as lesões permanecem na superfície do peritônio, ainda não há comprometimento dos órgãos pélvicos. Contudo, mulheres com esse diagnóstico devem manter o acompanhamento médico regular, a fim de observar a evolução da doença e, se necessário, viabilizar a intervenção precoce.

2. Ovários

Os ovários são importantes órgãos do aparelho sexual feminino e suas principais funções são hospedar os folículos primordiais e desenvolvê-los a óvulos e produzir os hormônios estrogênio e progesterona. Quando a endometriose ovariana se desenvolve, os implantes geralmente são encontrados em formações císticas, em um ou em ambos os ovários.

Os cistos ovarianos causados pela endometriose são chamados de endometriomas e são preenchidos por substância espessa e escura, resultante do acúmulo de sangue envelhecido. A cistectomia (remoção do cisto) é o tratamento mais indicado para os endometriomas, quando a cirurgia é indicada. Outros procedimentos podem ser realizados considerando a reserva folicular e/ou bilateralidade do endometrioma, como drenagem e vaporização a laser da cápsula do cisto.

3. Tubas uterinas

As tubas uterinas são longos tubos que fazem a ligação entre os ovários e o útero, portanto sua principal função é transportar os óvulos e servir de local para o processo de fecundação. As aderências causadas pela endometriose podem obstruir as tubas e impor uma barreira mecânica para a passagem dos gametas.

Tal impedimento resulta em infertilidade feminina, visto que os espermatozoides não conseguem chegar até os óvulos. Ainda que as células sexuais se encontrem, as lesões endometrióticas podem prejudicar a progressão do embrião até o útero e ocasionar uma gravidez ectópica.

4. Bexiga

São raros os casos em que a endometriose afeta a bexiga. Normalmente, as lesões estão associadas a outros quadros, como a endometriose intestinal. O diagnóstico pode ser demorado, pois os sintomas são semelhantes aos de infecções do trato urinário — as manifestações incluem dor ou queimação ao urinar, micção frequente, sensação de urgência para esvaziar a bexiga e presença de sangue na urina.

Nos casos em que a paciente já é diagnosticada com endometriose, a suspeita clínica leva à confirmação da extensão da doença. Como os processos fisiológicos básicos são afetados, o impacto na qualidade de vida da mulher é bastante negativo. Conforme as aderências encontradas, o tratamento cirúrgico é considerado a medida mais eficaz.

5. Intestino

O intestino é um dos órgãos mais afetados pela endometriose infiltrativa profunda.

Na endometriose intestinal, as lesões são encontradas principalmente no reto e no sigmoide. Em geral, essa forma da doença se apresenta conjuntamente a outros acometimentos pélvicos, principalmente da região retrocervical (atrás do colo do útero) sendo rara sua manifestação isolada.

Como vimos, peritônio, ovários, tubas uterinas, bexiga e intestino estão entre os principais órgãos afetados pela endometriose — embora os focos possam se estender para outras partes da região pélvica e abdominal. Apesar da gravidade que pode atingir, muitos casos são assintomáticos, portanto a melhor forma de prevenir o agravamento da doença é com o acompanhamento médico.

Aprenda mais sobre a endometriose com as informações que constam em nosso texto institucional!

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