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Papanicolaou: saiba como é feito o exame

Papanicolaou: saiba como é feito o exame

Dr. Luiz Flávio

A detecção precoce de alterações em células do colo do útero pode oferecer chances maiores de tratamento. O principal exame de rotina para detectar esse tipo de alteração é o papanicolaou. Com esse exame, é possível detectar alterações nas células cervicais que indicam aparecimento de doenças que podem evoluir para câncer no futuro.

A detecção e prevenção com exames como o papanicolaou é o primeiro passo para interromper o possível desenvolvimento de problemas de saúde. Os exames de rotina têm esse objetivo. Outros importantes são a ultrassonografia transvaginal, a colposcopia, a mamografia, entre outros.

Continue lendo para saber mais sobre como é feito o exame de papanicolaou, o que esperar durante seu procedimento, com qual frequência a pessoa deve fazer e muito mais!

A importância do colo uterino

O câncer de colo do útero continua sendo uma das maiores causas de morte entre as mulheres no mundo, principalmente nos países subdesenvolvidos, onde ainda a prevenção não é feita de maneira adequada.

O colo uterino é a parte inferior do útero e apresenta uma parte interna e externa, que se localizada na parte superior da vagina, esta última que pode ser visualizada no exame especular (parte do exame ginecológico obrigatório).

O colo é pequeno e estreito e divide a vagina do útero. Sua função, entre outras, é de garantir a passagem dos espermatozoides para a fecundação e a eliminação do fluxo sanguíneo menstrual. É também por ele que o bebê sai durante o parto.

Ele apresenta dois tipos diferentes de células: endocérvix (glandulares) e ectocérvix (escamosas).

A melhor forma de detectar o câncer do colo do útero é realizando exames regulares, como o papanicolaou, também conhecido como citologia oncológica cervical.

O que pode ser identificado no exame de papanicolaou

O papanicolaou pode sugerir presença de infecções virais, como o papilomavírus humano (HPV), conhecido também por causar o principal tipo de câncer cervical, o carcinoma de células escamosas.

A incidência de câncer e as mortes por câncer do colo do útero diminuíram significativamente ao longo dos anos devido à prevenção, triagem e detecção precoce pelo exame de papanicolaou. A maioria dos resultados alterados do exame de papanicolaou indica estágios iniciais da doença ou lesões pré-malignas, que, quando não tratadas, podem evoluir para câncer.

Quem deve fazer o exame de papanicolaou?

O papanicolaou é um exame de rotina. Em geral, recomenda-se iniciar o exame de papanicolaou após o início da vida sexual ou aos 21 anos e repeti-lo, pelo menos, em intervalos de três anos.

Como se preparar para o papanicolaou?

Para que o exame não sofra interferências, há uma preparação:

1. Relações sexuais

Evitar ter relações sexuais por dois dias antes do exame.

2. Uso de produtos e procedimentos internos

Evitar duchas, medicamentos vaginais, espumas, cremes ou geleias espermicidas por dois dias antes de fazer um exame de papanicolaou, já que eles podem mascarar as células anormais e alterar os resultados.

3. Período menstrual

Evitar agendar o exame de papanicolaou durante o período menstrual.

Como o papanicolaou é feito?

O exame de papanicolaou é realizado na clínica e é rápido. A paciente retira a roupa da cintura para baixo e veste o avental.

Então ela se deita sobre a mesa de exame para que seja inserido o espéculo, instrumento ginecológico que permite uma análise melhor do colo do útero. É normal que durante a inserção do espéculo a paciente sinta uma pequena pressão na área pélvica.

Em seguida, o médico coleta amostras de células cervicais usando uma escova e um dispositivo de raspagem que não causa dor. Essa amostra de células cervicais e do muco obtida do colo do útero é enviada ao laboratório clínico para análise a fim de examinar as células.

Durante o exame, pode ocorrer algum desconforto, mas a grande maioria das mulheres afirma não sentirem absolutamente nada além da pequena pressão ou cólica. O exame não deve ser doloroso. Caso você sinta dor, informe o médico.

Resultados do papanicolaou

Após o exame de papanicolaou ter sido feito e a amostra de células coletada do colo do útero enviada para a análise laboratorial, o próximo passo é esperar pelos resultados. Os resultados podem ser:

Normal

Um resultado normal indica que não há motivos para preocupação, pois não há alterações no colo do útero.

Alterado

Se células doentes forem identificadas no exame de papanicolaou, o resultado será considerado alterado. Porém, nem sempre um resultado alterado significa que a paciente tenha câncer cervical. Isso depende do tipo de célula identificada no exame.

Assim, dependendo do que os resultados do exame mostrarem, o médico pode recomendar:

  • aumentar a frequência dos exames de papanicolaou;
  • solicitar o teste de DNA-HPV;
  • solicitar mais amostras de tecido cervical, com um procedimento chamado colposcopia;
  • coletar amostra do tecido cervical, a biópsia.

O médico pode analisar novamente a amostra para verificar a presença de vírus conhecidos por promover o desenvolvimento de câncer, tal como o HPV.

Um dos maiores riscos que a pessoa poderá correr ao identificar esses vírus e não tratar é o aparecimento de câncer cervical que pode se espalhar para outros órgãos. Entretanto, é importante salientar que a simples presença do HPV não exige tratamento, mas sim quando ele causa lesões cervicais, ou seja, tratamos as lesões causados por ele, e não o próprio.

Gostou deste post sobre papanicolaou? Então continue visitando nosso blog, leia o texto “Papanicolaou” e saiba mais sobre o assunto!

 

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